牛瘤胃臌气的治疗原则是排除气体、理气消胀、强心补液、健胃消食、恢复瘤胃蠕动。
(1)病情轻的病例，使病牛立于斜坡上，保持前高后低姿势，不断牵引其舌或者在木棒上涂煤油或菜油后给病牛衔在口内，同时按摩瘤胃，促进气体排出。若通过上述处理，效果不显著时，可用松节油20～30ml、鱼石脂10～20g、酒精30～50ml、温水适量，一次内服，或者内服8%氧化镁溶液600～1500ml或生石灰水1000～3000ml上清液，具有止酵消胀作用。也可灌服胡麻油合剂：胡麻油（或清油）500ml、芳香氨醑40ml、松节油30ml、樟脑醑30ml，水适量，成年牛一次灌服。
(2)严重病例，当有窒息危险时，首先应实行胃管放气或用套管针穿刺放气（间歇性放气），防止窒息。非泡沫性臌胀，放气后，为防止内容物发酵，宜用鱼石脂15～25g、酒精100ml、水1000ml，一次内服或从套管针内注入生石灰水或8%氧化镁溶液，或者稀盐酸10～30ml，加水适量。此外在放气后，用0.25%普鲁卡因溶液50～100ml将4x400万iu青霉素稀释，注入瘤胃。
(3)泡沫性臌胀，以灭沫消胀为目的，宜内服表面活性药物，如二甲基硅油2～4g、消胀片（每片含二甲基硅油25mg、氢氧化铝40mg，100～150片／次）。也可用松节油30～40ml、液体石蜡500～1000ml、常水适量，一次内服，或者用菜籽油(豆油、棉籽油、花生油)300～500ml、温水500～1000ml制成油乳剂，一次内服。民间用油脚或奶油灭沫消胀。当药物治疗效果不显著时，应立即施行瘤胃切开术，取出内容物。
(4)调节瘤胃内容物ph可用3%碳酸氢钠溶液洗涤瘤胃，排除胃内容物，可用盐类或油类泻剂。兴奋副交感神经、促进瘤胃蠕动，有利于反刍和暖气，可皮下注射毛果芸香碱或新斯的明。在治疗过程中，应注意全身机能状态，及时强心补液，增进治疗效果。
(5)接种瘤胃液。在排除瘤胃气体或瘤胃手术后，采取健康牛的瘤胃液3～6升进行接种。
(6)慢性瘤胃臌胀的治疗：因慢性瘤胃臌胀多为继发性瘤胃臌胀，因此，除应用急性瘤胃臌胀的疗法，缓解臌胀症状外，还必须治疗原发病。
