人工培殖牛黄必须注意哪些事项?

2014-10-04

(1)手术方法最好采取肋间切开法。此种方法简便,无需切断肋骨,切开腹膜以后,以肋骨张力器或拉钩,将肋骨拉开,术野即可扩大。如果术野过小或因切口位置向上或向下,胆囊不易找到时,也可剥离肋骨骨膜,切去一段肋骨,使术野扩大。切断的肋骨仍可放骨膜腔内,使其自然愈合。

(2)所植入的异物,是形成胆石的核心。植入的异物主要是坛形的塑料网架,网架外面以包一层尼龙布或的确良布为好。大小应适度,体积以胆囊容积的三分之二较宜。过小则沉着的牛黄少;过大则不能充分和胆汁接触,影响胆功能的活动。一般以直径1-2厘米者为宜。植入的异物必须以缝合线结扎好,必要时可缝于胆囊壁上,否则易被排出体外。

(3)必须加强消毒,以免发生感染。手术时用的敷料、器械可以应用煮沸法或高压灭菌法灭菌。在施行大批手术时,也可采取药物浸泡法灭菌。浸泡前擦洗净器材上的油脂或血污,浸泡时要浸没于药液中.浸泡后要用灭菌盐水冲洗。常用的药液有0.1%新洁尔灭溶液(浸泡30分钟),0.1%洗必泰溶液(浸泡15分钟),70-75%酒精,以及5%煤酚皂液(浸泡1小时)。若采用o.1%新洁尔灭溶液浸泡法灭菌,可先配制好20%的原液,用时再配成0.1%溶液,加适量的硝酸钠,放于塑料筒内,携带至现场使用。

(4)在手术过程中,由于各种原因,若遇气胸牛只,打开体腔后发现是胸腔即可进行缝合,一般不会出问题。待伤口愈合后再做手术也可。

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