3、用于腹水肿胀，可配合攻下逐水药如甘遂、芫花、大戟等同用。用于痰壅气滞、咳逆喘满，常与葶苈子、杏仁等配合应用。用于虫积腹痛，常配伍槟榔、大黄等同用，对蛔虫、绦虫都有驱杀作用。
4、牵牛子为峻下的药品，少用则通大便，多用则泻下如水，且能利尿，故在临床上主要用于腹水肿胀、二便不利及宿食积滞、大便秘结等症。至于用治痰壅气滞、咳逆喘满，则只宜暂用，不可久服。如属脾弱胃呆、气虚腹胀者，当以健脾补中为要，不宜用该品攻泻消积，克伐胃气。
牵牛子的配伍效用
1、配大黄：牵牛子偏走气分，大黄偏走血分，二药相伍，一治气分之水湿壅结，一治血分之实邪结滞，相济为用，泻下之力甚峻，具有导湿利水、泄泻热毒、破积通滞之功。
2、配葶苈子：增强泻肺行水，定喘消肿之功。
3、配木香：牵牛子得木香使气行，木香又可防牵牛子苦寒伤胃，二者合用，可用于水饮内停、胸腹积水、腹大胀满、小便不利等症。
4、配槟榔：发挥协同作用，从而加强杀虫药力，并可借二药的利气、消积、破滞作用，排除虫体。
5、配茴香：专入下焦以消肿，止痛疗疝之功。
6、配槟榔：牵牛子泻下逐水、杀虫驱虫，槟榔杀虫、消积、行气，二者配伍有较好的驱杀寄生虫作用，用于治疗蛔虫、绦虫等多种寄生虫。
7、配小茴香：牵牛子逐水消肿，小茴香温阳行气，二者伍用，有温阳行气利水之功效，用于治疗停饮肿满及寒湿水疝、囊肿如水晶、大小便不利等。
牵牛子的药用选方
1、治水肿：牵牛子末之，水服方寸匕，日一，以小便利为度。
